TRÌNH TỰ THỦ TỤC CHỈNH SỬA THÔNG TIN BỊ SAI VÀ CẤP LẠI THẺ BHYT KHI BỊ MẤT
I. TRÌNH TỰ THỦ TỤC SỬA LẠI THÔNG TIN BỊ SAI TRÊN THẺ BHYT
TRONG TRƯỜNG HỢP THÔNG TIN TRÊN THẺ BẢO HIỂM Y TẾ SAU KHI NHẬN LẠI BỊ SAI, CẦN THỰC HIỆN CÁC THỦ TỤC ĐỂ ĐIỀU CHỈNH LẠI.
Bạn đang tham gia bảo hiểm y tế theo đối tượng sinh viên mà khi nhận lại thẻ thì thấy bị sai thông tin về ngày tháng năm sinh. Trong trường hợp này bạn sẽ được đổi thẻ bảo hiểm y tế. Bạn phải làm hồ sơ đổi thẻ bảo hiểm y tế gửi đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi bạn tham gia bảo hiểm y tế để đổi thẻ cho bạn.
Hồ sơ (01 bộ) bao gồm:
1. Thẻ bảo hiểm y tế cũ.
2. Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
3. Giấy chứng minh thư nhân dân, giấy khai sinh, sổ hộ khẩu, thẻ sinh viên (bản sao).
Trong thời hạn 07 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ đổi lại thẻ bảo hiểm y tế cho bạn. Ngoài ra, trong thời gian chờ đổi thẻ, bạn vẫn được hưởng các quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế.
II. TRÌNH TỰ THỦ TỤC CẤP LẠI THẺ BHYT
Thứ nhất, về trình tự thủ tục xin cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế:
Căn cứ và quy định tại Điều 18 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung năm 2014, người làm mất thẻ Bảo hiểm y tế có thể làm thủ tục cấp lại thẻ Bảo hiểm.
Trình tự thủ tục xin cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế khi bị mất được quy định như sau:
Đầu tiên người mất thẻ bảo hiểm y tế phải có đơn đề nghị nộp tới cơ quan có thẩm quyền. Tùy từng trường hợp, người tham gia bảo hiểm y tế sẽ làm thủ tục cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế tại đơn vị cấp thẻ Bảo hiểm y tế cho mình. Người tham gia Bảo hiểm y tế bị mất thẻ có thể nộp hồ sơ trực tiếp tại bộ phận một cửa của cơ quan Bảo hiểm xã hội cấp quận, huyện nơi cấp thẻ Bảo hiểm y tế. Trường hợp là người lao động có thẻ Bảo hiểm y tế do công ty cấp thì có thể nộp hồ sơ tại công ty; trường hợp là sinh viên có thể nộp thông qua trường học của mình.
Sau đó cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ tiến hành kiểm tra, đối chiếu hồ sơ, nếu đủ điều kiện thì cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế.
Thời hạn cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế được quy định đại Điều 30 Quyết định 595-QĐ-BHXH:
– Trong trường hợp cấp lại mà không cần thay đổi thông tin thì thời hạn cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế là không quá 02 ngày làm việc, và hướng tới từ ngày 01/01/2019 trở đi, người bị mất thẻ Bảo hiểm y tế chỉ cần nộp đủ hồ sơ thì có thể được cấp lại ngay trong ngày.
– Trường hợp cần thay đổi thông tin trên thẻ Bảo hiểm y tế, thời hạn cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế là không quá 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
– Đối với trường hợp người đang tham gia điều trị tại cơ sở khám chữa bệnh nếu làm mất thẻ Bảo hiểm y tế thì có thể được ưu tiên cấp lại ngay trong ngày.
Về lệ phí: người tham gia Bảo hiểm y tế khi làm thủ tục cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế khi bị mất không cần phải nộp lệ phí.
Có thể thấy, thủ tục xin cấp lại Bảo hiểm y tế khi bị mất đã được rút gọn lại rất nhiều so với trước đây. Hiện tại trong Luật Bảo hiểm y tế năm 2008, sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định thời hạn cấp lại thẻ Bảo hiêm y tế là không quá 07 ngày, tuy nhiên trong Quyết định 595-QĐ-BHXH trong việc quản lý sổ Bảo hiểm xã hội, thẻ Bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 01/07/2017 thì thời hạn cấp lại thẻ bảo hiểm cho người tham gia bảo hiểm y tế đã càng ngày càng được rút ngắn hơn so với quy định trong luật, hiện tại là không quá 02 ngày làm việc nếu không cần thay đổi thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế, đến năm 2019 là có thể được cấp lại ngay trong ngày. Về lệ phí khi cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế, trước đây luật quy định người xin cấp lại thẻ Bảo hiêm y tế cần phải nộp lệ phí trừ trường hợp thẻ bảo hiểm bị mất do lỗi của cơ quan Bảo hiểm, tuy nhiên hiện nay Luật phí và lệ phí 2015 ra đời và có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2017 đã bãi bỏ quy định về thu phí đối với người cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế, do vậy người đi làm lại thẻ Bảo hiểm y tế sẽ không phải đóng lệ phí hay phí cấp lại thẻ. Điều này đã góp phần giúp tiết kiệm thời gian và tiền bạc của người tham gia bảo hiểm y tế khi chẳng may làm mấy thẻ và phần nào cũng thể hiện sự khuyến khích của Nhà nước đối với người người dân, hướng tới mục tiêu toàn dân tham gia Bảo hiểm y tế.
Thứ hai, về hồ sơ xin cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế khi bị mất:
Người làm thủ tục cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế bị mất cần chuẩn bị 01 bộ hồ sơ theo quy định tại khoản 1 Điều 27 Quyết định 595-QĐ-BHXH. Một bộ hồ sơ hoàn chỉnh để xin cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế đối với người tham gia Bảo hiểm y tế khi bị mất bao gồm:
– Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS);
– Trường hợp người có quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế thay đổi, được hưởng quyền lợi cao hơn thì cần có các giấy tờ chứng minh theo Phụ lục 03 ban hành kèm theo Quyết định 595-QĐ-BHXH quy định về các loại giấy tờ làm căn cứ để cấp, ghi, điều chỉnh Thẻ Bảo hiểm y tế.
Như vậy, theo quy định trên người tham gia Bảo hiểm y tế cần chuẩn bị tờ khai tham gia và điều chỉnh thông tin bảo hiểm y tế theo mẫu TK1-TS, số lượng 01 bản/người nộp lên cơ quan bảo hiểm xã hội cấp huyện nơi đã cấp thẻ bảo hiểm y tế của mình, hoặc tại cơ quan, trường học nơi mình đang công tác, học tập.
Thứ ba, quyền lợi của người tham gia Bảo hiểm y tế trong quá trình chờ thẻ Bảo hiểm y tế:
Người tham gia Bảo hiểm y tế trong thời gian chờ làm lại thẻ bảo hiểm khi bị mất vẫn được hưởng quyền lợi của mình khi tham gia khám chữa bệnh. Khi tham gia khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế, người đi khám chữa bệnh trong thời hạn này chỉ cần xuất trình giấy hẹn cấp lại thẻ, đổi thẻ do cơ quan Bảo hiểm cấp kèm theo một giấy tờ chứng minh về nhân thân có ảnh của người đó. Thêm vào đó, theo quy định tại khoản 2 Điều 30 Quyết định 595-QĐ-BHXH, người tham gia bảo hiểm y tế cần làm lại thẻ Bảo hiểm y tế đang điều trị tại các cơ sở khám chữa bệnh có thể được ưu tiên thực hiện làm lại thẻ trong ngày khi nhận đủ hồ sơ theo quy định.
Tổng đài BHYT 1900.6568 – Tư vấn, giải quyết mọi thắc mắc về BHYT hoàn toàn miễn phí!
Do vậy người tham gia Bảo hiểm y tế bị mất thẻ bảo hiểm và đang trong thời gian chờ làm lại thì vẫn có thể yên tâm hưởng quyền lợi của mình khi đi khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế.
Trên đây là toàn bộ nội dung liên quan đến trình tự thủ tục, hồ sơ xin cấp lại thẻ Bảo hiểm y tế khi bị mất cho người tham gia Bảo hiểm y tế. Ngoài ra bạn có thể tham khảo các dịch vụ của Luật Dương Gia liên quan đến vấn đề Bảo hiểm y tế như sau:
Mọi thắc mắc về thẻ BHYT, xin vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.